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Le test du syndrome de l'intestin irritable est la clé pour comprendre vos troubles digestifs.

Que peut révéler un test pour le syndrome de l'intestin irritable ?

Douleurs abdominales, ballonnements, sensation de satiété, diarrhée ou à l'inverse constipation. Des symptômes désagréables qui peuvent affecter chaque jour de la vie. Parfois, ils apparaissent après un repas, d'autres fois sans raison apparente. Et lorsqu'ils se manifestent de façon répétée, ils peuvent cacher un syndrome de l'intestin irritable – une maladie qui reste souvent longtemps non reconnue. C'est précisément pour cette raison que de plus en plus de personnes s'intéressent aux tests disponibles pour le syndrome de l'intestin irritable, qui pourraient éclaircir leurs problèmes de santé.

Le syndrome de l'intestin irritable, souvent désigné par l'acronyme SII de l'anglais "Irritable Bowel Syndrome", est un trouble fonctionnel du système digestif. Cela signifie que même si les intestins semblent parfaitement sains et qu'aucun dommage organique n'est détecté, les patients souffrent toujours de symptômes marqués. Selon les données de l'Organisation mondiale de gastroentérologie, jusqu'à 11 % de la population mondiale rencontrera le SII au cours de sa vie. En République tchèque, cela concerne environ une personne sur dix.

Quand l'intestin proteste, mais que les médecins ne trouvent rien

L'un des principaux problèmes de cette maladie est qu'elle est très difficile à diagnostiquer. En effet, il n'existe pas de test de laboratoire clairement positif qui confirmerait sans équivoque la présence du SII. Le diagnostic est souvent établi par l'exclusion d'autres maladies, telles que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou les infections intestinales.

C'est précisément là que se crée un espace pour divers tests qui aident à préciser le diagnostic. Bien qu'on en parle peu, ils peuvent être un guide précieux. Les personnes souffrant de troubles intestinaux peuvent ainsi se rendre chez un médecin généraliste ou un gastroentérologue, où elles recevront un examen spécialisé – et dans certains cas, des tests de laboratoire.

L'un des examens les plus couramment effectués en cas de suspicion de syndrome de l'intestin irritable est le test de la calprotectine dans les selles. Cette protéine est présente en cas d'inflammation dans les intestins. Si le résultat est faible, il est très probable qu'il ne s'agit pas d'une maladie inflammatoire, mais plutôt d'un problème fonctionnel, tel que le SII.

Une autre possibilité est le test d'intolérances alimentaires, notamment l'intolérance au lactose ou au fructose. Ces sucres se trouvent dans les produits laitiers et les fruits et peuvent causer des symptômes très similaires au SII. Si le test révèle une intolérance, elle peut être traitée par un ajustement alimentaire.

Un test intéressant est également le test respiratoire pour la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO). Le syndrome de l'intestin irritable peut parfois être lié à la présence de bactéries dans l'intestin grêle, qui sont normalement présentes dans le côlon. Ces bactéries fermentent les glucides et provoquent des flatulences, des douleurs et des modifications des selles.

Tests à domicile ? Peut-être oui, mais avec prudence

Ces dernières années, des tests à domicile pour le syndrome de l'intestin irritable sont apparus sur le marché, ou plus précisément pour les facteurs associés tels que les intolérances alimentaires, le microbiome intestinal ou les marqueurs inflammatoires dans les selles. Certains de ces tests peuvent être commandés en ligne et les résultats arrivent directement par e-mail. Cela semble pratique, non ?

Mais justement, pour les maladies fonctionnelles, il est important de ne pas interpréter les résultats hors contexte. Le SII est un diagnostic complexe qui nécessite de prendre en compte toute une gamme de symptômes, le mode de vie, l'état psychologique et le régime alimentaire. Un test à domicile peut aider – peut-être comme première étape. Mais il doit toujours être consulté avec un spécialiste.

Par exemple, Mme Marie d'Ostrava, une comptable de trente ans, a essayé un test à domicile pour l'intolérance au lactose lorsqu'elle souffrait de douleurs abdominales et de ballonnements. Le test s'est avéré négatif, mais les problèmes ont persisté. Ce n'est qu'après une consultation avec un gastroentérologue et un test de selles pour la calprotectine qu'une maladie inflammatoire a pu être exclue. Finalement, le syndrome de l'intestin irritable a été confirmé. Marie a ajusté son alimentation, a commencé à prendre des probiotiques et a ajouté des techniques de relaxation. Aujourd'hui, elle dit que sa qualité de vie s'est considérablement améliorée.

Que peut révéler un test chez le médecin ?

En plus des tests déjà mentionnés, le médecin peut également recommander des analyses de sang, qui aideront à exclure l'anémie, la maladie cœliaque ou une cause infectieuse des problèmes. L'examen des selles peut révéler la présence de sang, de parasites ou de marqueurs inflammatoires. Et dans certains cas, une coloscopie peut être recommandée, notamment si des symptômes alarmants apparaissent tels que perte de poids, saignement rectal ou si les problèmes commencent après quarante ans.

Les critères de diagnostic du SII s'uniformisent de plus en plus. Les critères de Rome IV sont les plus couramment utilisés, définissant le SII comme des douleurs abdominales survenant au moins un jour par semaine au cours des trois derniers mois, associées à au moins deux de ces facteurs : changement de fréquence des selles, changement de consistance des selles ou soulagement après évacuation.

Selon les experts de la Société tchèque de gastroentérologie, il est essentiel, en cas de suspicion de SII, de "exclure une cause organique des problèmes, puis de se concentrer sur l'ajustement du mode de vie et la thérapie individuelle". Le syndrome de l'intestin irritable en lui-même n'est pas dangereux, mais il peut considérablement réduire la qualité de vie, et mérite donc une attention et une approche sensible.

À quoi peut ressembler le chemin vers le soulagement

Beaucoup de personnes souffrant du syndrome de l'intestin irritable se retrouvent dans un cercle vicieux. La peur de la douleur et de la nausée les pousse à éviter certains aliments, événements sociaux, et souvent aussi le travail. Cela crée un stress, qui paradoxalement peut aggraver les symptômes. Il est donc important de ne pas considérer le SII uniquement comme un trouble digestif, mais comme un problème holistique, qui affecte également la psyché, le sommeil, les relations et la confiance en soi.


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En plus des tests et des soins médicaux, un changement de mode de vie peut également aider. Certaines personnes ont trouvé utile un régime pauvre en FODMAP, qui élimine les glucides fermentescibles. D'autres bénéficient de la prise de probiotiques, d'herbes comme la menthe poivrée, ou du travail sur la psyché – par exemple sous forme de psychothérapie ou de yoga.

Il est important de noter que chaque cas est unique. Ce qui a aidé une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Mais le premier pas est toujours de comprendre son propre corps et de rechercher les causes – et c'est là que les tests pour l'intestin irritable trouvent leur place. Non pas comme le dernier mot, mais comme un outil révélant s'il faut chercher plus loin ou déjà commencer à traiter l'essentiel : comment vivre avec le SII pour retrouver l'équilibre.

"Parfois, je me demande si ce n'est pas juste dans ma tête", dit un jeune homme ayant une expérience avec le SII. "Mais ensuite, je me rappelle que même si l'inflammation n'est pas visible, la douleur est réelle. Et que j'ai le droit de prendre soin de ma santé, même si les médecins ne m'envoient pas directement en chirurgie."

Il est important de savoir que des symptômes tels que des ballonnements, des douleurs abdominales ou des troubles des selles ne sont pas normaux s'ils persistent longtemps. Les tests peuvent aider à découvrir ce qui se passe dans le corps – et montrer la voie pour se sentir à nouveau bien.

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